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重疾險套路調查追蹤 5家保險公司表態理賠時不收合同(正本)

來源:網絡整理 人氣:次瀏覽 發布時間:2019-11-02

[摘要]針對一些保險公司為防止投保人后續訴訟、以理賠名義收走合同(正本)后單方解除合同的行為,中國人壽、泰康人壽等5家保險公司表態,簡化理賠手續,理賠時無需提供合同正本及保單繳費憑證。

  華商報訊(記者 陳思存)華商報持續報道的保險合同重疾險理賠難一事有了突破性進展!針對一些保險公司為防止投保人后續訴訟、以理賠名義收走合同(正本)后單方解除合同的行為,中國人壽、泰康人壽等5家保險公司表態,簡化理賠手續,理賠時無需提供合同正本及保單繳費憑證。

  收合同阻止投保人維權是市民投訴熱點從10月21日起,華商報持續關注保險合同重疾險理賠難一事,隨著報道深入,一些保險公司拒賠套路浮出水面。“一旦理賠,保險公司便單方解除合同”“只說受益不談風險”“同一條款兩種意思表達”“合同中遍布除外責任”“收走投保人合同(正本)”等成為市民投訴的焦點和熱點。

  陜西恒達律師事務所高級合伙人趙良善律師表示,《保險法》第十五條規定:“除本法另有規定或者保險合同另有約定外,保險合同成立后,投保人可以解除合同,保險人不得解除合同。”第十六條規定:“自合同成立之日起超過二年的,保險人不得解除合同。”投保人之所以對收走合同(正本)非常氣憤,是因為《保險法》對解除合同有著明確要求,但一些保險公司利用投保人對保險法律知之甚少的信息不對等情況,通過對一個條款兩種解讀,單方解除需要面臨理賠的合同,對投保人是一種侵權,而收走原始保險(正本)則是用來阻止投保人維權。

  “保險行業監管部門應該對那些不規范公司予以嚴懲!”10月30日,針對近期華商報持續曝光有關保險行業違規案例,一家保險公司陜西公司負責人表示,華商報持續公布的一個個典型案例、投保人的艱難維權,不僅敲擊著這個行業的良心,也讓保險行業反思,怎么樣才能推進保險行業更加規范和健康發展。

  5家保險公司表態:簡化理賠手續

華商報的持續報道,也引起保險行業積極回應。中國人壽、泰康人壽等5家公司表態稱,簡化理賠手續,投保人理賠時無需提供合同正本及保單繳費憑證。

  中國人壽:簡化理賠手續,理賠時無需提供合同正本及保單繳費憑證。投保人可以通過各種合法渠道進行維權,中國人壽有專門的部門和團隊負責客戶的投訴受理及處理,不會阻止客戶正當維權。

  泰康人壽:保險公司理賠依據是與客戶簽訂的保險合同,在保險合同條款中有提供保險合同的約定,為了方便客戶,泰康人壽也簡化了理賠手續,理賠時無需提供合同正本及保單繳費憑證,而且在實際操作中不再收取保險合同。目前泰康人壽與客戶解除合同時,均會給客戶提供書面解約通知書。

  合眾人壽:根據險種條款,理賠申請資料需要提供保險合同,但該公司實際操作過程中,只有身故責任理賠時需要收取保險合同原件,如客戶丟失保險合同可填寫保單遺失聲明。對于解除合同問題,該公司稱一般在處理解約時,雙方協議解約。如發生保險法中保險人可以單方解約的情形,保險公司會出具《解約函》。

  泰康在線:根據險種條款,理賠重大疾病申請時需要提供保險單,因該公司是網絡保險銷售公司,因此電子保單通過該公司網上平臺隨時打印。而且該公司也是在投保人身故責任理賠時,才需要收取保險單原件。

  平安保險:若重大疾病理賠之后是否意味著整個保險合同將被單方終止的問題,中國平安人壽保險公司陜西分公司專門負責理賠的工作人員表示,如果投保人“一類重大疾病保險金”終止之后,還有符合“二類重大疾病保險金”的,合同(正本)依舊有效。同時,該公司還開辟了多條渠道幫助投保人維權。

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